醜状障害については、従来、14級（男子の外貌に醜状を残す。)、12級（女子の外貌に醜状を残す・男子の外貌に著しい醜状を残す。）、７級（女子の外貌に著しい醜状を残す。）の区分に従って等級評価がなされてきました。

著しい外貌醜状についてのみ、男女間で大きな差が設けられていることの合理的理由がなく、憲法14条に定める法の下の平等原則に違反するとの判決が出ました（京都地裁平成22年５月27日判決）。

これにより、平成23年５月２日自賠法施行令が改正され（労災保険法施行規則は平成23年２月１日改正）、次のとおりの等級該当区分となりました。

この新しい等級区分は、平成22年６月10日以後に発生した事故に遡及適用することとなっています。

12級

・　外貌に醜状を残す

（認定基準）

原則として次のいずれかに該当する場合で、人目につく程度以上のものをいう

　①　頭部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕又は頭蓋骨の鷄卵大面以上の欠損

　②　顔面部にあっては、10円銅貨以上の瘢痕又は長さ３センチメートル以上の線状痕

　③　頸部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕

９級

・　外貌に相当程度の醜状を残す

（認定基準）

原則として、顔面部の長さ５センチメートル以上の線状痕で人目につく程度以上のもの

７級

・　外貌に著しい醜状を残す

（認定基準）

原則として、次のいずれかに該当する場合であって、人目につく程度以上のもの

　①　頭部にあっては、手の平大（指の部分は含まない。）以上の瘢痕又は頭蓋骨の手の平大以上の欠損

　②　顔面部にあっては、鶏卵大面以上の瘢痕又は10円銅貨大以上の組織陥没

　③　頸部にあっては、手のひら大以上の瘢痕